클로미펜 부작용 배우기

요즘은 불임이라는 용어 대신 난임이라는 표현으로 치환하여 사용하며, 어려움을 겪는 부부는 약물 복용에서부터 호르몬 주사까지 단계를 거쳐 다양한 치료를 받게 되는데요. 클로미펜은 페마라와 함께 통상적인 노력에도 불구하고 반년 가까이 소식이 없을 때 가장 우선적으로 사용되며, 부작용 발생률이 높은 편에 속합니다.

대표적으로 알려진 클로미펜 부작용은 난소과자극으로 인한 하복부통, 난소증대 및 포낭의 발달 증상이 있습니다. 또한 월경주기가 꼬이거나, 다태아 임신 그리고 종양까지 발달 하는 경우도 있다고 합니다. 이런 문제를 예방하기 위해서는 해당 의약품의 작용 단계별 위험성과 중단해야 하는 시기 그리고 대체 방법을 알고 있어야 합니다.

■ 높은 배란율에 숨겨진 다태아 리스크

클로미펜 부작용 첫번째는 다태아 리스크 입니다. 사용환자의 60~85%는 성공적인 배란유도를 경험했다고 하는데요. 하지만 높은 배란율에도 불구하고 주기당 임신 가능성은 10~20% 정도를 보여주고 있습니다. 그 이유는 긴 반감기로 인해 에스트로겐 수용체 고갈이 발생하기 때문인데요.

이로 인해 이것을 복용하고 태아를 갖게 된 사람 중에서 6~11%는 다태아를 가질 위험성을 동반한다고 알려져 있습니다. 이런 점을 보완해주는 것은 페마라인데요. 페마라는 경부 점액의 건조와 내막두께를 보존하는데 효력이 있다고 합니다. 반면, 반감기가 짧아서 성공률이 조금 떨어질 수 있다고 하네요.

■ 얇은 자궁막이 주는 피해

반감기의 장기화는 점액에 부정적 영향을 주게 됩니다. 또한 사용 환자의 15~50% 정도에서 얇은 자궁내막 두께를 볼 수 있다고 하는데요. 만약 두께가 6mm 보다 얇으면 임신이 불가하며, 8mm에서는 유산의 가능성이 높아진다고 하니 유의하시기 바랍니다.

■ 병합임신의 공통된 위험

클로미펜 부작용 두번째는 배란유도제를 사용하는 병합임신 증상에서 찾아볼 수 있는데요. 가장 많이 볼 수 있는 증상은 아랫배의 동통이나 출혈, 자궁 부속기종괴, 복막 자극인데요. 이런 현상은 일반유형에서도 나타날 수 있기 때문에 조기진단이 중요합니다. 조기진단을 받기 위해 가장 먼저 대처할 수 있는 것은 초음파 검사입니다. 

■ 정자의 진입을 막는 환경조성

클로미펜 부작용 세번째는 복용자 중 30%가 경험하게 되는 점막의 점액이 마르게 되는 것입니다. 건조한 내막은 정자가 자궁 속으로 들어가지 못하고 난관으로 이동하지 못하게 막아버리는데요. 이로 인해 난자를 만나서 수정을 시도하기가 상당히 어려워 진다고 합니다. 

■ 배란시기를 만들어도 무용지물

즉 간단히 요약하면, 약을 먹고 배란에 성공해도 정자가 진입하기가 어렵고, 엄청난 확률로 수정이 되어도 막이 얇아서 착상이 불가능하거나 사후 유산 등의 위험 발생률이 높다는 것입니다. 이를 보완하기 위해서는 복합적인 호르몬 작용을 시도할 수 있는데요.

해결 방법은 유도제를 먹는 기간에 FSH 호르몬을 3회에 걸쳐 병용하는 것입니다. 효능은 난포를 커지는 작용을 하게 되어 막을 좀더 두텁게 형성해주는 것입니다. 그리고 경부 점액을 조금 더 증가하게 만들어 준다고 하네요. 적용 방식은 3단계에 걸쳐서 진행됩니다.

■ 유해증상을 줄이는 3단계 요법

1단계는 생리일 3일차부터 5일간 배란유도제 종류를 복용하는 것입니다. 2단계는 8일차부터 약 3일 동안 FSH 피하 주사를 사용합니다. 마지막 3단계는 11일차에 hCG 주사를 실시하고 맞은 시점으로부터 36시간 내에 좋은시간을 갖도록 하는 것입니다. 본 글의 출처는 닥터에듀에 소개된 전문의의 자료를 기반으로 하고 있습니다.

마지막으로 드물게 발생되는 현상들은 얼굴에 홍조가 띄거나 가역적인 탈모증인데요. 작용원리가 정상적인 체내 작용을 인위적으로 조종하는 것이기 때문에 시각 쪽이나 과민증도 감수하셔야 합니다. 이상을 글을 마치겠습니다.