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의약품 안전처에서는 80년도말부터 출시된 약품의 이상사례를 분석해서 발표하고 있습니다. 이중에서 심혈관계에 작용하는 클로피도그렐의 약리작용 내용도 최근 발표가 되었습니다.


실험결과에 따르면 클로피도그렐은 담낭염과 피를 토하는 형상이 발견되어 설명서 내에 추가로 기표하도록 공지가 되었는데요. 세부적인 약효의 작용원리와 주의점을 상세하게 알아보겠습니다.




▶ 효능 정리

클로피도그렐은 다양한 이름으로 출시가 되는데요. 주요 효능은 뇌졸증이나 심근경색 환자의 순환계를 도와주는 역할을 합니다. 즉, 심장으로 공급되는 피가 원활하게 이동할 수 있도록 돕는 효과가 있습니다.


▶약리작용 정리

작용원리는 혈소판의 응집을 막아서 관상동맥의 흐름을 지속시켜 주는 것입니다. 다만, 이 성분이 독립적으로 효력을 나타내는 것은 아닙니다. 이 약은 아스피린과 함께 병행사용을 하여 피가 응집되는 현상을 막아주는데요.

그렇기 때문에 주의할 사항은 바로 출혈에 따른 위험 관리입니다. 어딘가를 다쳐서 출혈이 발생했을때 딱지가 지지 않고 계속 흘러내리게 되는 것이죠. 주의사항은 외부에 난 상처는 관리가 가능하지만, 내부에 생긴 것은 막기가 어렵다는 점입니다


▶ 사용시 주의사항

그래서 위산으로 인한 위장관 출혈이 발생할 위험군에 해당하는 환자들은 약품사용에 특히 주의를 기울여야 합니다. 이런 환자들은 관련한 억제제를 함께 사용하셔야 안전하게 복용이 가능합니다.



복용방법은 질환의 상태에 따라 2가지로 분류됩니다. 첫째는 일반적인 뇌졸증, 심근경색에 해당할 경우인데요. 이때는 1일 1회 1정 약 75mg을 식사와 관계없이 복용하여 주십시요.


두번째는 급성 동맹중후군 급에 해당하는 환자들입니다. 이들은 우선 급한 불을 끄기 위해 약 300mg을 초회 투여를 해야 합니다. 그리고 호전되는 상태에 따라 1일 75mg으로 하향 조정하여 복용을 해야 합니다. 또한 아스피린을 1일 1회 정도 병행해서 섭취 해주십시요.

▶ 부작용 총정리

클로피도그렐은 혈관계에 작용하는 만큼 알려진 특이케이스가 많은 의약품입니다. 그 중에서 전신에 걸쳐서 나타나는 증상으로는 흉통과 통증이 약 6~9%의 대상자에 발생하며, 이때 복용을 중단할 경우 발생확률을 0.1% 수준으로 떨어지게 됩니다.

그리고 추가적으로 많이 발생하는 부작용은 위장관 질환인데요. 복통이나 소화불량 비율이 약 5~6%정도에 걸쳐서 나타나게 됩니다. 아스피린을 함께 복용 시 발생빈도는 더욱 높아지는데요. 이 역시 중단 시에는 빈도가 1% 미만으로 줄어들게 됩니다.




더불어 국내에 시판되고 난뒤에 추가적으로 발생한 현상들에는 현기증이 대표적인 사례입니다. 다만 빈도는 2%미만으로 보고되고 있으며, 그 외에도 불면이나 우울증의 정신계통의 문제도 1% 미만으로 나타나는 경우가 발견되었습니다.


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